Prostatas hiperplāzija (0)

Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) jeb labdabīga prostatas hipertrofija, ir histoloģiska diagnoze, kurai raksturīga prostatas šūnu elementu palielināšanās. Šūnu uzkrāšanās un dziedzeru palielināšanās var rasties no epitēlija un stromas pieauguma, iepriekš programmētajā šūnu nāves (apoptoze) traucējumu dēļ vai abu minēto iemeslu rezultātā. BPH ietver prostatas stromas un epitēlija elementus, kas attīstās dziedzeru urīnizvadkanālā un pārejas zonās. Hiperplāzijas rezultātā iespējama prostatas palielināšanās, kas ierobežo urīna plūsmu no urīnpūšļa.

Pastāv uzskats, ka BPH ir vīriešu novecošanās procesa normāla parādība, kas hormonāli ir atkarīga no saražotā testosterona un dihidrotestosterona (DHT). 50% no izmeklētajiem vīriešiem vecumā līdz 60 gadiem uzrādījās histopataloģiskais BPH. Šis skaitlis palielinās līdz 90% vīriešiem līdz 85 gadiem; tādējādi palielināts dziedzeru apmērs tiek uzskatīts par normālu novecošanās procesa sastāvdaļu.

Urīnpūšļa iztukšošanās disfunkciju, kas rodas no prostatas dziedzera palielināšanās un urīnpūšļa tukšošanās obstrukcijas (BOO), dēvē par apakšējo urīnceļu simptomiem (LUTS). To parasti sauc arī par prostatītu, lai gan šis termins ir zaudējis savu popularitāti. Šie abi elementi pārklājās; ne visiem vīriešiem, kuriem ir BPH, ir arī LUTS, un otrādi, vīriešiem, kuriem ir LUTS, nav BPH. Aptuveni pusei no vīriešiem, kuriem tika diagnosticēts hispatoloģiskais BPH, uzrādās vidējs vai pat smags LUTS. LUTS klīnisko gadījumu vadīšanas procesā tiek ņemts vērā urinēšanas biežums, neatliekamība, noktūrija (bieža urinēšana naktī), strūklas stipruma samazināšanās vai neregularitāte, vai nepilnīgas iztukšošanas sajūta. Komplikācijas parādās retāk, taču var ietvert akūtu urinēšanas aizturi (AUR), traucētu urīnpūšļa iztukšošanos vai nepieciešamību pēc korektīvās ķirurģijas.

Laika gaitā vīriešiem ar BPH var palielināties prostatas apmēri. Turklāt vīriešiem, kuri nav ārstējuši BHP, urīna strūklas pavājināšanās, iztukšošanas apjoms un simptomi laika gaitā var padziļināties. Palielinoties vecumam, pieaug arī AUR risks un nepieciešamība pēc korektīvās ķirurģijas.
Kategorijas: Prostatas hiperplāzija.